Indicatie

• Hypertensie.
• Cardiovasculaire preventie (reductie van cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit) bij patienten met:
• • manifeste atherotrombotische cardiovasculaire ziekte (voorgeschiedenis van coronair hartlijden of CVA, of perifeer vaatlijden)
  • diabetes met minstens 1 cardiovasculaire risicofactor.
• Nierziekte:
• • Glomerulaire diabetische nefropathie in een vroeg stadium gekenmerkt door de aanwezigheid van micro-albuminurie;
  • Manifeste diabetische nefropathie gekenmerkt door macroproteinurie bij patienten met minstens een cardiovasculaire risicofactor;
  • Manifeste glomerulaire niet-diabetische nefropathie gekenmerkt door macroproteinurie >= 3 g/dag.
• Symptomatische hartinsufficientie.
• Secundaire preventie na een acuut myocardinfarct: reductie van de mortaliteit tijdens de acute fase van myocardinfarct bij patienten met klinische tekenen van hartinsufficientie indien de behandeling wordt gestart > 48 uur na een acuut myocardinfarct.

Gebruik

Hypertensie

• Startdosering: 1,25 - 2,5 mg /dag.
• Onderhoudsdosering: max. 10 mg /dag.

Cardiovasculaire preventie

Nierziekte

MET DIABETES EN MICROALBUMINURIE

Symptomatische hartinsufficientie.

• Startdosering: 1,25 mg /dag.
• Onderhoudsdosering: max. 10 mg /dag. Spreiding over 2 innames per dag is aangeraden.
• Startdosering: 2,5 mg /dag.
• Onderhoudsdosering: max. 10 mg /dag.

NIET DIABETISCHE NEFROPATHIE (macroproteinurie > of = 3 g/dag)

• Startdosering: 1,25 mg /dag.
• De dosis verdubbelen tot 2,5 mg na 2 weken.
• Onderhoudsdosering: max. 5 mg /dag.

MET DIABETES EN EEN CARDIOVASCULAIRE RISICOFACTOR

• Startdosering: 2,5 mg /dag.
• De dosis verdubbelen tot 5 mg na 1 à 2 weken.
• Onderhoudsdosering: max. 10 mg /dag.
• Startdosering: 1,25 mg /dag.
• De dosis verdubbelen tot 2,5 mg na 2 weken.
• Onderhoudsdosering: max. 5 mg /dag.

Hartfalen na de acute fase van een myocardinfarct

• Startdosering (48 u na het myocardinfarct):
• • 2,5 mg 2 x /dag gedurende 3 dagen.
  • Indien de initiële dosis niet verdragen wordt: 1,25 mg 2 x /dag gedurende 2 dagen, dan verhogen tot 2,5 en dan 5 mg, 2 x /dag.
  • Indien een dosisverhoging naar 2,5 mg 2 x /dag niet verdragen wordt, moet de therapie stopgezet worden.
• Onderhoudsdosering: 5 mg, 2 x /dag.

Dosisaanpassingen

NIERINSUFFICIËNTIE

• Creatinineklaring > of = 60 ml/min:
• • Startdosering: 2,5 mg/dag; maximale dagelijkse dosis: 10 mg.
• Creatinineklaring tussen 30 en 60 ml/min:
• • Startdosering: 2,5 mg/dag; maximale dagelijkse dosis: 5 mg.
• Creatinineklaring tussen 10 en 30 ml/min:
• • • Startdosering: 1,25 mg/dag; maximale dagelijkse dosis: 5 mg.
  • Hypertensieve patiënten die hemodialyse ondergaan:
  • Startdosering: 1,25 mg/dag; maximale dagelijkse dosis: 5 mg.

  Dosisaanpassingen zijn ook aangewezen bij leverinsufficiëntie, en bij patiënten die behandeld worden met diuretica.

  Toedieningswijze

  • Voor, tijdens of na de maaltijd innemen.
  • Met vloeistof, zonder kauwen of pletten.
  • Iedere dag op hetzelfde tijdstip innemen.